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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

全球最后一架量产波音747飞机在成都投运******

　　中新社成都2月1日电 (记者 王鹏)记者2月1日从成都市双流区获悉，全球最后一架量产波音747飞机日前交付使用。这架飞机由Apex国际物流运营，未来将长期执飞成都往返北美的洲际货运航线。

　　波音747飞机是世界首款双通道宽体飞机，生产始于1967年，被誉为“空中女王”。美国波音公司2020年宣布将停产747系列飞机。最后一架量产747飞机是747-8型货机，于2022年12月在美国华盛顿州埃弗雷特工厂下线，随后波音747生产线正式关闭。

　　据介绍，波音747-8型货机是目前业载(飞机执行任务时可装载的最大限额)最大的全货机，满载可装约135吨货物。其飞行里程长，能显著提高货运效率。

　　“我们主要用于飞成都到北美航线，替换目前使用的747-400全货机。”Apex国际物流相关负责人表示，该货运航线于2022年9月首航，相比747-400货机，747-8型货机容量和最大载量分别增加16%和20%，货载可增加23吨。

　　“它具备更先进的装载系统、导航系统和发动机，可以承接超长、超宽、超重等大型特种货物的运输，并具备更远的航程。”上述负责人说，从成都出发，747-8型货机运力将覆盖纽约、芝加哥、洛杉矶等城市。

　　数据显示，2022年成都双流国际机场推进“客货并举”，在飞国际货运航线已达30余条，国际货邮吞吐量实现22.1万吨，逆势增长53.7%，创历史新高。

　　Apex国际物流相关负责人说，本次替换使用最大的货机，正是因为看好未来成都与北美的国际贸易市场。“成都作为成渝地区双城经济圈的中心城市，拥有电子信息、装备制造、生物医药等特色优势产业，对于高效的国际航空运输的需求巨大。”(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）